Запой: что это такое и почему после него нельзя резко бросать пить
Запой — не просто длительное пьянство, а состояние адаптации к постоянному присутствию этанола в крови. За несколько дней непрерывного воздействия спиртного происходят биохимические сдвиги.
Патофизиология запоя
Центральная нервная система адаптируется к угнетающему воздействию этанола, работая для компенсации в режиме повышенного возбуждения. Печень переполняется токсическими продуктами распада алкоголя, её клетки повреждаются, развивается жировая дистрофия. Происходит обезвоживание, нарушается электролитный баланс: теряются жизненно важные минералы — калий, магний, натрий. Основные физиологические дисфункции:
- перестройка нейромедиаторных систем с развитием толерантности к алкоголю;
- токсическое повреждение гепатоцитов;
- обезвоживание тканей при одновременной задержке жидкости;
- электролитный дисбаланс;
- нарушение синтеза витаминов группы B, необходимых для нервной системы.
Алкоголь становится необходимым элементом системы — очередная доза алкоголя нужна для сохранения хрупкого баланса. Понимание механизмов помогает осознать, насколько важен выверенный выход из запоя.
Опасность резкой отмены алкоголя
Когда человек после длительного запоя будет резко бросать пить, компенсаторные механизмы внезапно останутся без противовеса: как будто у стула, на котором сидишь, внезапно ломается ножка. Нервная система оказывается в состоянии неконтролируемого возбуждения. Это приводит к развитию абстинентного синдрома, тяжесть которого зависит от длительности запоя, количества выпитого алкоголя, физиологических особенностей, сопутствующих заболеваний.
- Судорожные припадки развиваются в первые 12–48 часов после последней дозы.
- Высок риск алкогольного делирия (белой горячки) с галлюцинациями, дезориентацией, двигательным возбуждением.
- Нарушения сердечного ритма: фибрилляция предсердий, желудочковая тахикардия.
- Психозы с бредом преследования, суицидальными намерениями.
- Гипертонические кризы с риском инсультов или инфарктов.
Врачи настаивают на постепенном, контролируемом выводе из запоя, а в тяжёлых случаях — на обязательной госпитализации. Риск летального исхода без надлежащей помощи достигает десяти процентов.
Как самостоятельно выйти из запоя
Существуют чёткие критерии, по которым можно определить, безопасен ли домашний вывод из запоя. При соблюдении всех условий для домашнего детокса важно, чтобы рядом находился трезвый друг, способный, если что, вызвать помощь. Для самостоятельного выхода из запоя требуется строгое соблюдение всех рекомендаций и относительно лёгкий случай.
Критерии для самостоятельного выхода
Домашний детокс рассматривают совокупности благоприятных факторов. Если отсутствует хотя бы один из перечисленных критериев безопасности, лучше не рисковать и вызвать врача. Условия безопасности для домашнего выхода из запоя:
- длительность запоя не больше пяти дней;
- нет хронических заболеваний или они в глубокой ремиссии;
- первый или второй запой в жизни, отсутствует длительный алкогольный анамнез;
- возраст — от двадцати до пятидесяти лет;
- сохранена критика, есть мотивация для лечения;
- рядом постоянно находится трезвый человек, способный контролировать состояние;
- в предыдущие разы выход из запоя проходил без осложнений.
При соблюдении всех этих условий можно попытаться справиться с выходом из запоя в домашних условиях, строго следуя рекомендованному алгоритму. Однако даже в этом случае необходимо быть готовым к тому, что может потребоваться медицинская помощь.
Когда необходима срочная госпитализация
Существуют абсолютные показания для обращения за профессиональной медицинской помощью при выходе из запоя. Наркологическая помощь предполагает использование лекарств, которые недоступны в домашних условиях, постоянный мониторинг жизненно важных показателей, возможность экстренного реагирования на осложнения.
Безусловные показания для вызова нарколога на дом или госпитализации:
- длительность непрерывного пьянства больше семь дней;
- появились боль области сердца, нарушения ритма, одышка;
- судороги, даже однократные, кратковременные;
- зрительные или слуховые галлюцинации, бред, помрачение сознания;
- эпизоды выраженной слабости, потери сознания;
- хронические заболевания: гипертония, диабет, язвенная болезнь, бронхиальная астма;
- возраст старше пятидесяти пяти лет, наличие в анамнезе инфарктов, инсультов;
- уже были тяжёлые абстинентные синдромы с развитием делирия.
Если есть хотя бы один из этих признаков, необходимо немедленно обратиться к наркологу. Наркологические клиники предлагают услуги анонимного вызова врача на дом или комфортабельную госпитализацию со всем необходимым оборудованием для безопасного медикаментозного вывода из запоя.